PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LA CELIAQUIA

¿ La enfermedad Celiaca se presenta solo en niños?

La enfermedad Celiaca puede presentarse  a cualquier edad a lo largo de toda la vida. Tanto en niños como en adultos, cuando los síntomas son claros, es fácil sospechar su existencia, confirmando la misma mediante biopsia intestinal.

¿La enfermedad Celiaca es hereditaria?

No. La enfermedad Celiaca no es hereditaria, aunque tiene una base genética, de forma que se nace con riesgo de padecerla; pero no siempre se desarrolla en la practica. Para que expresar la enfermedad Celiaca se precisa de la coincidencia de factores genéticos y ambientales (ingerir gluten y otros desconocidos hasta el momento)

¿ La enfermedad Celiaca es una "alergia al gluten" ?

La enfermedad Celiaca no es una alergia al gluten, sino una intolerancia permanente al gluten. Las alergias pueden ser de carácter transitorio y la intolerancia al gluten es para toda la vida.

¿Un celiaco sin diagnosticar siempre presenta diarrea?

La diarrea suele ser el síntoma mas frecuente de la enfermedad Celiaca y suele ser el primer motivo de consulta al medico; sin embargo la diarrea no siempre esta presente a la hora del diagnostico.

Ante la sospecha de enfermedad Celiaca, ¿ es necesario realizar una biopsia previa a la retirada del gluten de la dieta?

No es conveniente retirar el gluten de la dieta antes de realizar la primera biopsia, puesto que puede suponer prolongar el tiempo necesario para llegar al diagnostico definitivo. Con la Dieta sin gluten las lesiones de la mucosa mejoran, y pueden desaparecer los síntomas durante largos periodos de tiempo, incluso después de reintroducir el gluten en la alimentacion

Una dieta sin gluten, ¿ puede perjudicar el desarrollo normal del niño?

El gluten no es una proteína indispensable y puede ser sustituida por otras proteínas animales o vegetales.La persona celiaca que sigue una dieta sin gluten, pero variada, a base de lácteos, carnes, pescados frutas, verduras, legumbres, huevos, etc, y cereales sin gluten, normalmente se esta alimentando de forma equilibrada y sana.

La experiencia ha demostrado que la enfermedad celiaca se asocia a otras enfermedades : intolerancia a la lactosa, diabetes, dermatitis, y otras mas.

¿ La intolerancia a la lactosa es permanente?

La intolerancia a la lactosa relacionada con la enfermedad Celiaca se puede presentar en el momento del diagnostico de la enfermedad como consecuencia de la lesión intestinal. Generalmente es transitoria y desaparece con la recuperación de las vellosidades intestinales.

En caso de intolerancia a la lactosa, ¿que pautas dieteticas se deben seguir?

Suprima la ingesta de leche:

• Consuma yogur y/o queso en su lugar ( la cantidad de lactosa en estos alimentos es muy pequeña) y son mejor tolerados. En la actualidad, existen en el mercado yogures y leches con bajo contenido en lactosa o sin lactosa, o bien elaborados a partir de soja.
• Es recomendable consumir alimentos ricos en calcio para asegurar el aporte de este en la dieta: frutos secos, legumbres, sardinas en lata (con espina) y vegetales de hoja verde.
• Vigile los productos manufacturados. Pueden contener lactosa de forma encubierta: pan de molde, sopas, purés de sobre, fiambres, bollería...
• Tenga en cuenta que la lactosa forma parte de gran cantidad de medicamentos. En estos casos consultar al farmaceutico.

En caso de diabetes ¿ que pautas dietitas se deben seguir?

Consulte con su endocrino para personalizar su dieta.
Se debe tratar la diabetes de la misma forma que si no es celiaco, teniendo en cuenta que los productos especiales sin gluten suelen llevar mas azúcar añadidos.

Tengo anemia, ¿ que alimentos son ricos en hierro?

• Las carnes, hígado, yema de huevo, mejillones
• Las legumbres son ricas en hierro, pero se deben combinar con alimentos ricos en vitaminas C (cítricos, kiwi, fresas) en la misma comida. Así, se favorece la absorción del hierro.

En caso de osteoporosis, ¿ que pautas se deben seguir?

• Aumenta el consumo de alimentos ricos en calcio: leche y derivados, legumbres, frutos secos, vegetales de hoja verde, etc.
• Practique ejercicio moderado. Le ayudara a mantener los huesos en buen estado

Si el consumo de harinas y panes arroz le producen estreñimiento ¿ que puedo hacer para evitarlo?

• Aumente el consume de alimentos ricos en fibra: legumbres, verduras, frutas, frutos secos
• Beba un mínimo de 2 litros de agua diario
• Realice algún tipo de actividad física moderada: caminar, bicicleta

Esta información ha sido sacada del libro CUADERNO DE LA ENFERMEDAD CELIACA,  publicado por la FACE y el Instituto Tomas Pascual

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LA ALIMENTACION DE UN CELIACO

Una vez que el  celiaco es diagnosticado como tal, debe seguir una dieta excluyendo totalmente el gluten o bien sustituirlo por productos etiquetados "sin gluten".

Alimentos libres de gluten

• Leche y derivados: quesos, queso de untar natural, requesón, nata, yogures naturales y cuajada.
• Todo tipo de carnes y vísceras frescas, congeladas y en conserva al natural
• Embutidos: cecina, jamón serrano y jamón cocido de calidad extra
• Pescados frescos y congelados, sin rebozar, mariscos frescos y pescados y mariscos en conserva al natural o en aceite
• Huevos
• Verduras y hortalizas
• Frutas
• Arroz, maíz, tapioca, así como sus derivados
• Legumbres
• Azúcar y miel
• Aceites y mantequillas
• Café en grano o molido, infusiones 
• Vinos y bebidas espumosas
• Frutos secos naturales
• Sal, vinagre de vino, especias en rama, en grano y todas las naturales

Alimentos que pueden contener gluten

• Embutidos: choped, mortadela, chorizo, morcilla, salchichas, etc
• Patés
• Quesos fundidos, de untar de sabores, especiales para pizzas
• Conservas de carnes, albóndigas, hamburguesas
• Conservas de pescado en salsa, con tomate frito
• Salsas, condimentos y colorantes alimentarios
• Sucedáneos de café, chocolate y cacao y otras bebidas de maquina
• Frutos secos tostados o fritos con harina y sal
• Caramelos y golosinas
• Algunos tipos de helado
• Sucedáneos de chocolate

Alimentos que contienen gluten

• Pan, harina de trigo, cebada, centeno, espelta, avena
• Bollos, pasteles y tartas
• Galletas, bizcochos y productos de repostería
• Pastas alimentarias:fideo, macarrones, espaguetis, etc
• Higos secos
• Bebidas destiladas o fermentadas a partir de cereales: cervezas
• Productos manufacturados en los que entre su composición se encuentren cualquier harina de las antes mencionados, y en cualquiera de sus formas: almidones, féculas, sémolas, proteínas
• Obleas de Comunión

No obstante, hoy en día el etiquetado esta mejorado, aunque aun hay empresas que no son muy explicitas en sus ingredientes. Poco a poco la ley les van obligando a modificarlas, ya que no solo son los celiacos los que deben mirar el etiquetado; hay otras intolerancias alimentarias como al huevo, leche y su proteína, soja, frutos secos, pescados, mariscos, frutas.

El mundo de las intolerancias es muy grande, y desgraciadamente, hoy en día, es cada vez mas común encontrar en nuestro entorno niños y adultos con este tipo de inconvenientes.

De ahí la importancia de saber en que consiste cada intolerancia y como actuar cuando estamos con una persona con esa intolerancias: fiesta de cumpleaños (especialmente cuando son niños), navidades, comidas familiares, restaurantes, salidas al campo y en definitiva cualquier situación en la que no podamos comprobar como están preparados los alimentos

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¿QUE ES LA CELIAQUIA?

Todos hemos oído hablar de la celiaquia, alergicos al gluten,. Pero, ¿sabemos en que consiste?

Mediante este post intentare explicarlo de una manera clara y sencilla.

La enfermedad celiaca es una intolerancia permanente al gluten de trigo, cebada, centeno, avena  y espelta.
Al enfermo celiaco cuando ingiere por error alguno de estos alimentos o que este contaminado por los mismo,  le van desapareciendo las vellosidades intestinales y en consecuencia dificultan la absorción de los nutrientes.

cepvi.com

Hay personas que están toda su vida alimentandose de una manera normal y de repente le aparecen una serie de síntomas, o bien es diagnosticado algún familiar en grado cercano.

El celiaco nace no se hace. Un celiaco tiene este problema desde el nacimiento, pero hay muchisimas personas que no desarrollan la enfermedad con síntomas lo suficientemente llamativos para hacer las pruebas.

¿ Cuales son los sintomas mas frecuentes?

Durante la infancia

• Vomito
• Diarreas fétidas, abundantes y grasosas
• Nauseas
• Pelo frágil
• Defectos esmalte dental
• Distensión abdominal
• Astenia, etc

En la adolescencia

• Anemia ferropenica
• Dolor abdominal
• Estreñimiento
• Dermatitis atopica
• Cefaleas
• Estatura corta

Y en los adultos

• Diarrea malabsortiva
• Apatía
• Depresión
• Perdida de peso
• Anemia ferropenica
• Osteoporosis
• Colon irritable, estreñimiento
• Abortos, infertilidad, menopausia precoz

Esto no quiere decir que cuando tengamos alguno de estos síntomas, seamos celiacos. Estos son síntomas generalizados, pero para diagnosticar la celiaquia, la prueba mas fiable es una biopsia y una analítica especifica para esta enfermedad.

Desgraciadamente el único tratamiento que existe es la eliminacion por completo de los alimentos con gluten y todos aquellos que puedan estar contaminados.

 En caso de ser diagnosticado con esta enfermedad, debemos informarnos bien, no solo el  que la padece, sino todo su ambiente familiar, especialmente cuando se trata de niños que no saben bien lo que deben comer.

Hoy en día hay asociaciones de celiacos en toda España, aquí os dejo el enlace de la FACE y las de canarias, donde resido.

FACE. Federacion de Asociaciones de Celiacos de España

Celiacos de Canarias

Celiacos de Tenerife

Ellos os pueden proporcionar el libro del celiaco donde viene relacionado los alimentos por marcas que podemos comer, ya que no solo son los cereales que antes he mencionado, sino también hay almidones, aglutinantes, aditivos, conservantes y colorantes que contienen gluten

Otra cosa a tener en cuenta es la contaminacion. No podemos hornear un pan para celiaco donde previamente se ha horneado uno con gluten. El simple hecho de manipular alimentos con gluten, y no tomar las medidas higiénicas-sanitarias adecuadas hacen que el alimento que preparemos para un celiaco sea contaminado y pongamos en riesgo su alimentacion.

Es cierto que muchas personas celiacas no notan (físicamente) la ingesta casual de gluten, pero en su intestino si que se dañan las vellosidad, que quizás ha costado muchos meses conseguir recuperar.

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